Lumbalgia y fisioterapia

La lumbalgia se define como el dolor de espalda sufrido entre la zona de la última costilla y la zona glútea. Es uno de los problemas que con más frecuencia nos afecta, ya que el 80% de la población tendrá lumbalgia en algún momento de su vida y además se trata de la segunda causa de baja laboral, con un gran impacto en la vida laboral y social de nuestros pacientes.

El reto para los profesionales de la salud y en concreto para los médicos y fisioterapeutas, es realizar un buen diagnóstico, algo difícil si tenemos en cuenta que se trata de afectaciones con muchas posibles causas, como patología discal, artrosis, escoliosis, etc. Y asociadas en muchos casos con múltiples factores de riesgo como el sedentarismo, sobrepeso, mala ergonomía laboral etc.

Para realizar un diagnóstico lo más preciso posible, en la primera sesión se realizará una anamnesis (entrevista) completa en la que se tengan en cuenta los síntomas, las pruebas médicas que nos puedan aportar y las diferentes áreas biopsicosociales de nuestros pacientes, además de una serie de pruebas de movilidad y de tests ortopédicos, que nos darán los datos necesarios para realizar un diagnóstico fisioterápico y poder así realizar el tratamiento más adecuado. Pudiendo consistir éste, dependiendo del estado de evolución de la lumbalgia, de diferentes técnicas de terapia manual, masajes, manipulaciones articulares, o ejercicio terapéutico, estiramientos, corrección y educación postural, etc.

Aparte del tratamiento en la clínica, las recomendaciones dadas por los profesionales de la salud tienen un gran efecto. La recomendación de mantenerse activo e intentar realizar las actividades cotidianas a pesar de las molestias, evitando el reposo, ha demostrado que disminuye la discapacidad en varios ensayos clínicos con pacientes con dolor lumbar (Airaksinen et al 2006).

Correr y prevención

Lesiones durante la carrera

Aunque la práctica regular de la carrera proporciona múltiples beneficios, también puede generar lesiones. Entre los diferentes deportes y actividades físicas, los corredores/as se encuentran entre los atletas más lesionados (Thijs, DeClercq, Roosen y Witvrouw, 2008). En este sentido, la necesidad de disminuir el número de lesiones, así como la búsqueda del rendimiento, ha promovido un interés creciente en el ámbito de la investigación sobre el análisis de la carrera desde el punto de vista de la biomecánica (Higginson, 2009; Novacheck, 1998: Pérez-Soriano et al., 2018), así como también, el abordaje por parte de diferentes profesionales de la salud, para ayudar en la prevención de lesiones y la mejora del rendimiento deportivo (Dugan & Bhat, 2005), todo ello para mejorar la calidad de vida y disfrute del deportista durante la realización de la actividad (Pérez-Soriano & Llana, 2007).

Según diferentes autores (Hreljac, 2004; Hreljac & Ferber, 2006; Kennedy,Knowles, Dolan, & Bohne, 2005; Messier & Pittala, 1988; Messier, Davis, Curl, Lowery,& Pack, 1991; Paty, 1994), aunque un corredor puede sufrir lesiones traumáticas, la mayoría de las lesiones son aquellas clasificadas como sobreuso. Esto resulta evidente si se considera que los/las corredores/as impactan contra el suelo aproximadamente 600 veces por kilómetro, acumulando 1.3 millones de impactos al año cuando se corre aproximadamente 34 km / semana. Hreljac (2005) y Queen et al. (2010) describieron las lesiones de rodilla como las más comunes (42-50%). El pie, el tobillo y la parte inferior de la pierna representan casi el 40% de las lesiones restantes, mientras que menos del 20% de las lesiones ocurren por encima de la rodilla.

Tal y como se ha podido observar, aunque la carrera en sí es una actividad sencilla y aparentemente no dañina, la lesión, tarde o temprano, aparecerá. El abordaje multidisciplinar por parte de diferentes profesionales de la salud es necesario: Ciencias de la Actividad Física y Deporte, Fisioterapia, Podología, Psicología, Medicina deportiva, etc.
El trabajo en la técnica de carrera resulta clave para reducir los impactos en corredores/as y, por lo tanto, minimizar el riesgo de lesiones por sobreuso. Además, los entrenamientos personalizados, recomendaciones y pautas por parte de los profesionales antes mencionados, permiten no solo la prevención, sino la mejora de determinados parámetros biomecánicos y del rendimiento deportivo del corredor/a.
Por otro lado, y esta vez, en base a nuestra experiencia profesional, con la Fisioterapia, determinadas lesiones en corredores/as son reincidentes cronológicamente, por lo que un abordaje preventivo por parte del Fisioterapeuta en el corredor, así como una intervención multidisplicinar tras una posible lesión, permitirán al corredor/a disfrutar de su deporte favorito durante un mayor tiempo.

Dolor Articular

La articulación se compone de un conjunto de estructuras con capacidad de generar dolor en una situación de daño o potencial daño para protegerse. Tanto la capsula articular como los ligamentos y músculos que lo recubren pueden ser los responsables, y en menor medida cartílago y meniscos.